从海口打“飞的”到雅安,只为清除一结石
原标题:从海口打“飞的”到雅安,只为清除一结石
6月12日,记者在雅安仁康医院(雅安结石病医院)(简称:雅安仁康医院)见到来自海南省海口市的患者邓先生时,他刚输完最后一瓶液体,准备下楼办出院证。
“雅安仁康医院不仅治好了我的病,还颠覆了我此前的一些认知!”邓先生说,首先是术业有专攻,治病还得找专科医院治疗。他在海口市的多家医院都没有治好的病,却在雅安的仁康医院治好了;其次是私营医院虽然规模小,服务态度却是一流的,比许多公立医院好,而且治病效率特别高。
邓先生患了什么病,为何舍近求远,竟然千里迢迢从海南省海口市跑到雅安来治疗?
01
上腹疼痛查出结石
多次治疗越治越凶
5月上旬的一天,35岁的邓先生,突然上腹疼痛。
“我平时身体是很好的,从没出现过异常情况。”邓先生说。他忍了几天,疼痛不见好转,反而越来越重,于是到海口市一家医院就诊。经检查,确诊为胆总管结石和胆囊结石,但医生没有说要手术治疗,只是开了几天消炎药回家服用,但服用后不见效果。
随后,邓先生又到另一家医院治疗,检查结果仍然是胆总管结石和胆囊结石。医生告诉他腹痛主要原因是胆总管结石堵塞胆管引起胆汁不能顺利排入肠道,导致弹道内压力增高,同时并发了感染,病情较重,需要住院治疗。
根据医生建议,邓先生住进了这家医院。经过输液等消炎治疗,疼痛曾一度有所减轻,但由于引起胆道梗阻的结石并未消除,疼痛一直反复,身上也开始发黄。
随着病情加重,医院为邓先生做了肝穿刺置管引流,目的是通过穿刺将管道放入肝内胆管,以引流出梗阻的胆汁,但第一次手术没成功。时隔3天再次手术,仍以失败告终。手术不仅未成功,还引起了肝血肿并发症,费用也花去不少,光两次支付的耗材费,就接近8000元。
此后,邓先生上腹疼痛逐渐加重,他难以承受疼痛折磨,不得不反复打止痛针缓解疼痛。更让邓先生担心、害怕的是,他的皮肤越来越黄,引起皮肤发黄的胆红素指标从住院时200umol/L左右,迅速飙升到600umol/L,高达正常值的20多倍,皮肤黄得跟橘子皮一样。此时,医院请来海口市里的一家三甲医生专家会诊,会诊后明确告诉邓先生,务必要将胆红素指标降下来,否则不能手术。
邓先生刚刚转院至仁康医院时,皮肤黄得像橘子皮
面对医生如此绝对的判定,邓先生感到自己病情严重,只能在医院输液治疗,疼痛难忍就打止痛针镇痛。
02
其父战友推荐仁康
抱着试一试心态来雅安
“如果不是要打止痛针,我都不想住院了。”邓先生说,胆红素等指标一路飙升,皮肤一天比一天黄,疼痛越来越难以忍受,他又急又怕又无奈,感觉心力交瘁。
面对越来越严重的病情,邓先生的家人也非常地焦急。
邓先生的父亲原籍雅安市名山区,他当兵退役后在海口市安家落户,此至一家人在海口市生活。他的父亲,只是每年建军节前后,要回名山与战友相聚一次。
5月底,邓先生的父亲在与名山战友电话聊天时,偶尔提及儿子患结石住院久治无果的事。
说者无心,听者有意。名山战友一听是结石病,极力向其推荐雅安仁康医院,告诉他雅安仁康医院就是一家以治疗各类疑难结石出名的医院,并让他把儿子的检查报告拍照片传过来找医生看看。
邓先生得知父亲打听到雅安仁康医院能治他们的结石病后,就像抓住了“救命稻草”,一方面,他立即将检查报告拍照后传给他父亲的战友,请其送到雅安仁康医院,看看能不能手术治疗。另一方面,他上网搜索,查寻雅安仁康医院相关情况,毕竟当地专家医生都说要等胆红素指标降到正常值后才能手术治疗。
邓先生经过网上搜索,发现雅安仁康医院的口碑很好,医生回答患者提问的贴子也很专业、实在,还有许多治愈的病例。邓先生在收到雅安仁康医院医生认真看了检查报告给出“能手术取石治疗”的回复后,5月29日在妻子陪同下,抱着试一试心态乘飞机到成都,转乘包车到了雅安仁康医院。
03
小医院树起大品牌
微创取石轻松解除痛苦
5月29日中午,邓先生住进了雅安仁康医院。
邓先生告诉记者,雅安仁康医院给他的第一印象是,干净、和谐,就医环境好,医生护士热情,服务贴心周到,询问病情认真细致,各类检查也方便、快捷,让他真切感受到了在大医院里从来没有过的快速与温馨。尤其是医院院长,虽然他是专家,却亲自进病房了解病情,询问在海口治疗的经过等,其拥有的平易近人,不摆架子的人格魅力,让他印象深刻。
邓先生直言,住进雅安仁康医院后,医生虽然多次告诉他能做手术,但他心里一直在打鼓,对手术有无风险还是持怀疑态度。
6月2日,邓先生接到“次日上午手术”的通知。
6月3日早上,邓先生按既定安排进了手术室,雅安仁康医院外科采用ERCP微创取石技术,通过口腔放入特殊的镜子到十二指肠,既没有开刀,也未打孔就将堵塞在胆总管上一颗2厘米大的结石打碎后取出。可喜的是,手术后,邓先生胆红素指标随之下降,金黄色的皮肤也逐渐恢复正常。
在仁康医院手术后的邓先生皮肤颜色恢复正常
记者问及为何没有家人照顾时,邓先生笑眯眯地说,手术第3天,他能自由下床活动,自己能照顾自己后,便叫妻子返回海口市上班了。
“我真的没有想到,雅安还有这样精湛医术的医院。”邓先生说,此次患结石病,他受够了折磨,打够了止痛针,就想早点解除病痛。但在海口市住院期间,医生说的“不降低胆红素指标,无法进行手术”的绝对说法后,他几乎绝望了,没想到是雅安仁康医院为他解除了痛苦,医院规模虽小,却用精湛医术树起了大品牌,邓先生断言,如果雅安仁康医院能办在海口,肯定很火。
04
好的医术不能错过
做了胆结石手术才回家
邓先生告诉记者,他这次来雅安的最初目的,是为做最让他痛苦的胆总管结石手术,既然已经到了雅安,而且医院的医术又这么精湛,来了就不能错过,一并把胆结石一起做了。胆总管结石手术后,他先不回海口市,到名山区他父亲与战友聚会的地方暂住,等身体达到手术条件后再返回雅安仁康医院胆结石手术,免得来回奔波的辛苦,也省时省钱。
雅安仁康医院外科主任熊刚介绍,邓先生的病情确实疑难。入院时结石引起的胆道梗阻已很严重,全身皮肤金黄,大便已由正常的黄色变为灰白色,说明胆道已完全梗阻,胆汁不能正常排入肠道。在此情况下,如果采用传统开刀手术或腹腔镜手术取石,风险极大,可能导致大出血等严重并发症,海口市医院没有为其手术是有道理的。这次雅安仁康医院之所以成功为邓先生完成胆总管取石手术,关键是采用了先进的ERCP微创技术。
据介绍,邓先生出院后,需要休息20天左右时间,其身体恢复后便可做胆结石手术了,胆结石手术相比胆总管结石手术,容易得多了。
专家观点
ERCP微创技术,成疑难胆总管结石“克星”
熊刚主任介绍,该技术取石是一种通过自然腔道取石的微创技术,简单来说是通过口腔放入十二指肠镜找到胆总管在十二指肠的开口(十二指肠乳头)后进入胆总管,找到结石将结石击碎取出的一种取石手术。虽说是手术,但它既不开刀,也不打孔,创伤小,麻醉风险小,甚至局麻下就可完成。
由于ERCP取石技术有无可比拟的优势,目前已成为胆总管结石取石的首选,也是治疗很多疑难肝外胆道结石的有力武器。那么,这么好的技术为何很多医院没有开展?熊刚主任介绍,ERCP技术虽然好,但目前开展的医院比例并不高,二级以下公立医院普遍未开展,三级公立医院开展比例也只有50%左右,民营医院开展的医院更是凤毛菱角。其实在世界范围来说,ERCP技术已开展数十年,是一项成熟的技术,并不算新技术。之所以未普遍开展,主要原因是设备昂贵、技术门槛较高、病人相对较少。
雅安仁康医院作为以结石治疗为专科特色的医院,拥有较多肝胆、泌尿结石患者,也开展了多项微创取石技术。但是,由于设备及技术原因,一直未开展胆总管结石的ERCP取石技术。既往胆总管结石风险小的病人,仍主要采用传统的开腹或腹腔镜下胆总管切开取石治疗,风险大的疑难病人,只有转到有条件的医院做ERCP取石。
为进一步加强医院的特色专科建设,为结石病人解除痛苦,雅安仁康医院经过多年筹划,多方努力,终于在近期成功开展了这项技术。该技术开展后,医院已为多名像邓先生这样的疑难胆道结石患者解除了痛苦,深受患者好评。随着ERCP技术的开展,雅安仁康医院基本实现了结石微创治疗技术的全覆盖。
雅安日报全媒体记者:彭加权
编辑:邵也蘋
审稿:程普、唐砚玉